尾之内 直美 氏(公益社団法人認知症の人と家族の会 理事/愛知県支部 代表)
元介護家族、26歳から子育て・仕事をしながら、認知症の義父と寝たきりの義母の介護。
平成8年より愛知県支部代表、現在は本部の常任理事としても活躍している。
自らの介護体験と長年の活動から蓄積してきた認知症介護のノウハウを通して、主に介護家族の支援に力を入れた活動に取り組んでいる。電話相談・介護者交流はもとより、独自に考案した「家族支援プログラム」では、これまで4000人を超える介護者が受講し元気を得ている。
著書:共著「介護者家族をささえる」
「自信がつくつく家族支援」
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初めての介護では
医療・介護関係者との付き合いにも戸惑うばかり。
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それについての声がご覧いただけます。
医療・介護の悩み
認知症の介護は、家族だけで抱えられるものではありません。できるだけ早い時期から医療や介護の専門職とつながり、サービスを上手に活用しながら無理のない介護をしていくことが大切です。
専門職の人たちは、皆さんの力になりたいと思っています。そのためには介護する方も遠慮しないで困りごとや気持ちを伝えることが大切です。言わないとわかってはもらえません。伝えるコツは、「苦情を言わないで、要望を伝える」です。同じ困りごとも言い方一つで違ってきます。
医療・医師との関わり
家族にとって良い医師とは、まず「話しやすい医師」です。
認知症の診断や診療には、家族からの情報がとても重要です。受診の際には、普段の様子や困りごと、聞きたいことを簡単にメモして渡しましょう。
受診を嫌がる場合も、医師のもとに行ければまずは診察を受けられることが多いです。どうしても受診できない場合は、自治体の「初期集中支援チーム※」に相談してみましょう。また、専門医にこだわる家族も多いですが、認知症が進んできた時には、長年の様子がわかっているかかりつけ医の存在が大切です。
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初期集中支援チーム:認知症の方や家族を、医師や看護師などの専門チームが早期から支援する仕組みです。お住まいの地域包括支援センターに問い合わせると案内してもらえます。
介護認定について
介護保険の認定調査では、日常生活で介護の手間がどれだけかかるのかを調べます。介護度はその介護の量をもとに決めますので、「トイレにひとりで行けるけれど、後で掃除が必要」「外へ出て行かないように常に気をつけている」など、こまごまとしたお世話や日常の困りごとを正確に伝えることが大切です。
ご本人の前で話すと機嫌を損ねてしまうことがあるので、気づいたことをメモして渡すとよいでしょう。併せて介護する方の体調や、仕事と介護の両立など、家族の状況も伝えましょう。認知症の方は他人の前ではしっかりされることも多いので、日常の様子がわかる人が同席することが大切です。
ケアマネジャーとの関わり
ケアマネジャーは、要介護1以上になると毎月の訪問が義務づけられています。
ケアマネジャーはどのくらい滞在しますか?「玄関先で印鑑だけ、5分か10分くらいかな…」そんなケースもありますが、それではご本人の様子も家族の困りごとも伝える時間がありません。忙しそうだからと遠慮していると、家族は困っていないと思われてしまいます。
ケアマネジャーも役に立ちたいと思っていますので、認知症の方のこと・自分のこと・介護保険のこと、何でも相談してください。家族の苦労が伝わると、より親身になってもらえます。話しにくいと思っていたケアマネジャーが意外と頼りになる人だったりします。
介護サービスの利用
認知症の進行を緩やかにするために、デイサービスの存在はとても大きいものです。ですが、多くの認知症の方が最初は「デイサービスなんて嫌だ」と言います。家族もその言葉を真に受けてしまい、利用に踏み出すまでに時間がかかってしまいます。ですが、いざ行ってみると楽しく過ごされる方も多いものです。
「嫌だ」と言われてすぐにあきらめないことが大切です。週1回よりも、最初から週に2、3回と多いほうが早く馴染めることがあります。デイサービスにも相性がありますので、あまりにも馴染めない場合は、ほかの所を探してみましょう。
ご本人と家族が離れる時間を持つことはお互いにとって大切なことです。早くからの利用をお勧めします。
認知症介護 悩みごとの集い
執筆:尾之内
直美
氏(公益社団法人認知症の人と家族の会 理事/愛知県支部
代表)
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